目的:观察二极管激光经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼和晚期青光眼的临床疗效.方法:对2006年1月—12月收治的难治性青光眼和晚期青光眼30只眼采用半导体激光810红外激光光凝仪进行二极管激光经巩膜睫状体光凝术,其中新生血管性青光眼10只眼.原发性闭角型青光眼绝对期14只眼,继发性青光眼6只眼.视力25只无光感5只眼光感—0.02睫状体光凝时的功率范围为1.0—2.0w时间2秒,距角膜缘2mm睫状体扁平部避开3点及9点平均击射20—30个点.术后1天1周1月观察眼压视力症状及并发症.结果:术前眼压37—91mmHg. 37mmHg2只眼. 61—66mmHg8只眼. 71—76mmHg16只眼. 81—91mmHg4只眼.术后第1天眼压平均下降40—50mmHg.术后1周眼压10—21mmHg19只眼. 21—35mmHg7只眼. 5—44mmHg4只眼. 术后1月.24只眼眼压﹤21mmHg. 手术有效率为79%.所有患者视功能保持不变.术后眼疼缓解率为100%.并发症主要有虹膜睫状体炎和前房积血.结论:二极管激光经巩膜睫状体光凝术具有简单、易操作.降压迅速.患者经济上易于接受且疼痛缓解率高等优点,可做为绝对期青光眼或无视功能的晚期青光眼的首选治疗.对有视动能的患者可减小光凝功率.慎重使用.
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