目的:评价应用波前像差引导的个体化切削技术进行LASIK术后偏中心矫治的临床效果。方法:对15例(21眼)LASIK术后偏中心患者应用波前像差引导的个体化切削技术进行再次矫治,术前裸眼视力:0.36+0.27,术前矫正视力:0.80+0.22,等效屈光度(SE):-3.88D+2.23,散光度:2.38D+1.69,总高阶像差均方根(RMS值) 2.34+0.62µm,光学切削区偏中心:X轴0.31+0.16mm、Y轴0.28+0.17mm,术前测量小瞳下及大瞳下Orbscan角膜地形图,计算偏心量,同时选择位置最佳、图象重复性最好、与Orbscan前表面高度图一致、Centrid连线完整、屈光状态与主觉验光相吻合的Zywave像差图,最后应用Zylink程序,确定屈光度及切削直径,应用Zyoptix个体化程序进行治疗,随访3个月以上。结果:术后裸眼视力:0.89+0.16、等效屈光度(SE):-0.56D+0.59、散光度:0.54D+0.56、RMS值:1.46+0.30µm,与术前相比均有显著差异(x2=11.22、t=3.56, 3.27, 2.25; p<0.05),术后最佳矫正视力:0.89+0.16,与术前相比无差异(x2=0.62, p>0.05),术后所有患者眩光、重影等症状明显改善,患者满意度增加。结论:应用波前像差引导的个体化切削技术进行LASIK术后偏中心矫治的临床效果良好,矫正了偏中心切削,降低了高阶相差,提高了视觉质量。 |