| 目的 探讨急性闭角型青光眼发作期持续高眼压状态下的临床特征及手术治疗的特点、效果。方法 对60例65眼急性闭角型青光眼发作期持续高眼压的临床特点及可耐受最大剂量降眼压药物应用2～3天后眼压仍持续在40mmHg 以上患者施行小梁切除术。观察了术中多次缓放房水，逐渐降低眼压，术前、术后应用皮质激素，非甾体激素及术后阿托品眼水应用等措施对手术效果的影响。结果 60例65眼急性闭角型青光眼发作持续高眼压患者56例有明显诱因，起病急，临床表现严重，视力均在0.05以下。小梁切除术后1周69.2%(45/65眼)视力>0.12，93.8%(61/65眼)眼压≤21mmHg ；术后25周（复诊50眼）82%（41/50眼）视力>0.1,84%（42/50眼）眼压<21mmHg。对眼压>21mmHg～者行眼球按摩，2眼眼压29mmHg, 加用噻吗心胺也能条件下控制。无脉络膜上腔出血，玻璃体脱出，脉络膜脱离，恶性青光眼等并发症发生。4例4眼术后I级浅前房，为滤过过强所致，经扩瞳滤过泡加压后3～5天前房恢复并稳定。结论 急性闭角型青光眼发作期持续高眼压患者起病急，临床表现严重，小梁切除术中多次缓放房水治疗持续高眼压是安全有效的，对此类患者应积极采取手术治疗。
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