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| 板层角膜烧灼术治疗大泡性角膜病变手术疗效的观察 |
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作者：王科华 … 文章来源：长沙爱尔眼科医院 湖南，长沙市芙蓉中路三段396号 410015 点击数：1092 更新时间：2007/5/14 19:18:37 
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| 【目的】观察板层角膜烧灼术治疗大泡性角膜病变的手术疗效。【方法】8例8
眼大泡性角膜病变，其中白内障术后发病3例，绝对期青光眼发病5例，术前眼部刺激症状明显，视力6例无光感，2例光感，光定位不准确。行术眼球后麻醉，近角膜缘处切开除5-7点外约1/2厚度角膜，翻开板层角膜瓣，用烧灼的虹膜恢复器反复烧灼下方板层角膜床3-4次，恢复角膜瓣，缝合4-5针。【结果】术后1天术眼均疼痛缓解，刺激症状明显减轻，术后5-7天裂隙灯下见角膜上皮大泡消失，水肿明显减轻。术后随访3月-2年，术眼疼痛及刺激症状均消失，视力无改变，裂隙灯下见角膜层间有灰白色浑浊。【结论】对于大泡性角膜病变常用的有效手术方法是穿透性角膜移植术或近几年开展的角膜内皮移植术，但目前我国新鲜角膜供体匮乏，且手术费用较高，局限了角膜移植术的开展。板层角膜烧灼术相对操作简便，医疗费用较低，是一种值得推广的治疗大泡性角膜病变的有效手术方法。其机理是通过烧灼角膜基质层，使角膜组织蛋白凝固变性，形成一层凝固蛋白膜，起到屏障作用，阻止水份渗透到上皮或上皮下，使大泡不能形成，同时切断了角膜感觉神经末梢，阻断刺激的传导。但板层角膜烧灼会引起角膜基质的疤痕化，因此对于视功能尚好的大泡性角膜病变的患者应谨慎施行此手术。
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| 会议投稿录入：zhouliyu_king 责任编辑：毛进 |
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