目的:评价玻璃体切除联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy , PDR)的临床效果。方法:回顾性分析2005年3月至2006年3月本院连续住院,并经同一手术医师治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者66例(72只眼)。其中男42例,女55例;年龄41~76岁,平均57岁;患有糖尿病史2~36年,眼病史1月至10年。根据术式不同分为2组,A组37眼,为常规白内障超声乳化术联合标准闭合式三通道玻璃体切除及囊袋内植入后房型人工晶体(intraocular lens ,IOL);B组35眼,为术中切除晶状体并保留前囊膜,于术后3-8个月后二期植入IOL。结果:术后平均随访时间分别为14个月和16个月。2组患者手术后视力较均术前提高,但2组之间差异无统计学意义;A组有15眼术后前房内纤维素渗出膜形成,B组有10只眼;A组有10眼术后角膜水肿, B组有6只眼;A组有6眼术后发生后囊膜混浊后发障, B组有13只眼;A组有4眼术后再行玻璃体切除术, B组有3只眼。B组二期植入IOL时,4眼术后角膜水肿;2眼前房出血。结论:玻璃体切除联合超声乳化人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变是安全、有效的,并能早期恢复患者的视力,缩短患者康复时间,避免再次手术。
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