目的 寻求治疗睫状体脱离的有效方法。方法 对72例睫状体脱离患者,根据UBM检查,按其具体情况,采用其不同治疗方法。其中单纯睫状体脱离24例,采用非手术药物治疗;睫状体脱离合并睫状体分离41例,分离小于一个象限者22例,均采用巩膜切开放液缝合术,大于一个象限小于两个象限例,采用巩膜切开放液缝合术12例,巩膜不切开单纯缝合术2例,分离大于两个象限者5例,均采用巩膜不切开单纯缝合术;睫状体脱离合并玻璃体混浊(出血)或视网膜脱离者7例,均采用玻璃体切割联合硅油充填术。结果 72例睫状体脱离69例成功,成功率5.83%。24例单纯睫状体脱离经非手术药物治疗19例成功,成功79.17%,其余5例采用巩膜切开放液缝术成功;睫状体脱离合并睫状体分离经采用巩膜切开放液缝合术,其中分离小于一个象限者成功19例,一次成功率86.36% 。大于一个象限小于两个象限成功9例,另2例经巩膜不切开单纯缝合术成功,一次成功率78.57% ,分离大于两个象限经巩膜不切开单纯缝合术成功4例,一次成功率80% ;余7例再次经巩膜不切开单纯缝合术成功5例;睫状体脱离合并玻璃体混浊(出血)或视网膜脱离7例采用玻璃体切割联合硅油充填术,术后3-6个月取油后,一次成功6例,一次成功率85.71%。除3例眼球萎缩外视力均有不同提高。结论 对于睫状体脱离应根据UBM按其具体情况采取不同的治疗方式。单纯睫状体脱离应极积保守治疗,经治疗半月无效可采取手术治疗;睫状体脱离合并睫状体分离,分离小于一个象限可采取巩膜切开放液缝合术,对于大于一个象限可采取巩膜不切开单纯缝合术;对于睫状体脱离合并玻璃体混浊(出血)或视网膜脱离可采取玻璃体切割联合硅油充填术。此综合治疗方法安全、有效,值得推广。
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