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UBM诊断双眼多发性虹膜睫状体囊肿误诊为原发性闭角型青光眼1例 |
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作者:吴媛 龚… 文章来源:厦门眼科中心(暨厦门大学附属厦门眼科中心) 361001 点击数:1704 更新时间:2007/5/18 17:17:53
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病例:患者,男性56岁,10天前曾于外院行“右眼小梁切除联合虹膜根切术”,术后眼压控制不佳,联合应用降眼压药物后眼压有所下降,眼部检查:右眼视力:0.4,眼压:17.7mmHg,结膜轻度充血,上方滤过泡扁平、弥散,角膜透明,中央前房中等深,全周虹膜组织膨隆,周边前房<1/4CT,颞上方可见虹膜周切口,晶体皮质轻度灰白色混浊,眼底视乳头色淡红,C/D≈0.4,视网膜平伏;左眼视力:0.5,眼压:20.7mmHg,结膜无充血,角膜透明,中央前房中等深,全周虹膜组织膨隆,周边前房<1/4CT,晶体皮质轻度灰白色混浊,眼底视乳头色淡红,C/D≈0.3,视网膜平伏。方法:采用Zeiss-Humphery公司生产的UBM P-840型超声生物显微镜检查,按顺时方向钟点位逐一进行探查。检查发现:右眼全周虹膜后见大小不一的囊性占位性病变,连于虹膜上皮组织与睫状突之间,致使虹膜组织前移、向前膨隆,全周房角呈闭塞状态,颞上方手术部位可见虹膜周切口、巩膜内通道及滤泡组织;左眼全周虹膜后见大小不一的多发性囊性占位性病变,连于虹膜上皮组织与睫状突之间,致使虹膜组织前移、向前膨隆,3/4周房角呈闭塞状态。
讨论:超声生物显微镜可以在非侵入条件下获得任意子午线的眼前段结构的二维图像,突破了既往眼前段结构在活体状态下检查的限制,可以清晰的 显示虹膜、睫状体、晶体赤道部和悬韧带、后房、周边玻璃体、眼外肌止端等结构,弥补了其他眼科检查方法如裂隙灯、前房角镜以及普通超声波检查的不足。UBM检查在诊断虹膜睫状体囊肿中有不可取代的作用。
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会议投稿录入:厦门眼科中心 责任编辑:毛进 |
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