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| 准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）后角膜后表面前凸与巩膜硬度系数（E）的关系及相关因素分析 |
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作者：邓应平 … 文章来源：四川大学华西医院眼科 610041 点击数：1442 更新时间：2007/5/21 16:56:50 
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| 目的:本研究通过测量LASIK手术病人术前校正眼压和巩膜硬度系数，观察病人手术前后角膜后表面的变化，探讨LASIK术后角膜后表面前凸与巩膜硬度系数的关系以及角膜后表面前凸的影响因素。
方法:对144例288只眼施行LASIK手术,术前测定矫正眼压和巩膜硬度系数；术前与术后1周及1月使用OrbscanⅡ（裂隙扫描角膜地形图系统）检测角膜后表面的高度差diff值的变化,用简单相关分析以及多元逐步回归法分析角膜后表面前凸与巩膜硬度系数、术前等效球镜度数、残留基质床厚度、残留基质床厚度/角膜中央厚度百分比、切削百分比等因素的关系。
结果:角膜后表面前凸量平均由术前的(26.60±6.68)μm增加到术后1
周的(46.65±12.50)μm，术后1月的(47.20±8.54)μm, 与术前比较改变均有统计学意义（P<0.05）。术后角膜后表面前凸与巩膜硬度系数没有相关性；与近视程度、术后角膜厚度、残留基质床厚度、残留基质床厚度/角膜中央厚度百分比、切削百分比有相关性。得到可能的影响因素的回归方程：术后1周角膜后表面前凸量（μm）=（0.284 ×切削百分比）+（0.368 × 术前角膜后表面前凸量）+（-0.197 × 残留基质床厚度）；术后1月角膜后表面前凸量（μm）=（0.343 × 切削百分比）+（0.191 × 术前角膜后表面前凸量）。
结论:LASIK术后角膜后表面普遍存在轻微的前凸，术前角膜和术后残留基质床较薄、切削百分比（切削深度/术前角膜厚度）较大、术前角膜后表面前凸量较大的受试眼术后角膜后表面前凸量较大。术后角膜后表面前凸与巩膜硬度系数（或角膜硬度）可能没有相关性，角膜硬度只是角膜生物力学特性的一个方面，需要在角膜生物力学其他指标方面做进一步的研究。术后短期（1月）内角膜后表面前凸变化趋势不明显，需要长期进一步观察。
关键词：准分子激光角膜原位磨镶术；角膜后表面前凸；巩膜硬度系数；角膜生物力学；OrbscanⅡ角膜地形图；切削百分比
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| 会议投稿录入：dyp558 责任编辑：毛进 |
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