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准分子激光原位角膜磨镶术皱褶瓣处理后上皮内生的再处理         
准分子激光原位角膜磨镶术皱褶瓣处理后上皮内生的再处理
作者:崔传波 文章来源:山东省鲁南眼科医院,山东 临沂 276002 点击数:883 更新时间:2007/5/23 16:01:32
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)皱褶瓣处理后又出现上皮内生的理想再处理方法。 方法 2005年5月~2006年10月处理5例(6眼)皱褶瓣处理后又出现上皮内生LASIK术患者。主要手术步骤:①掀开角膜瓣,将内生上皮刮到基质床缘外侧; ②开放式冲洗瓣内侧及基质床,并用海绵棒轻柔由内向外擦拭,除净内生上皮碎屑,同时水化角膜瓣以利于皱褶展开;③拖曳法将角膜瓣边晾干边原位复位,同时展平残余皱褶,将刮出的内生上皮顺势平覆于角膜瓣上;④角膜瓣复位好后再晾干5分钟;⑤点必殊眼水点2滴后小心取下开睑器,不戴角膜接触镜。术后处理:①术后前2天卧床;②角膜上皮愈合前术眼戴眼盾、双眼戴眼帘,每天清洁换药2 次,每换药时点1次典必殊眼水,泰利必妥眼水q id;③角膜上皮愈合后典必殊眼水bid,用1~2周,泪然眼水qid,密切观察眼压。结果 6眼均未再出现角膜瓣下上皮内生。再处理后角膜上皮愈合分别为3眼3天、2眼4天、1眼5天,2眼角膜层间稍显污浊,4眼角膜瓣缘下有小于1mm宽的浅灰白色带。角膜上皮愈合1周后视力均达到术前设计。结论 正确处理LASIK术后复杂情况下角膜上皮内生可取得理想疗效,为LASIK术提供可靠的术后保障。
会议投稿录入:aya610    责任编辑:毛进 
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