| 【摘要】目的 总结分析2005年1月―2007年1月我院收治因外伤引起玻璃体出血病例施行玻璃体切除术后再出血的病因，评价再治疗效果。方法 我们收集总结78例78眼外伤性玻璃体出血病例，其中眼球顿挫伤所致玻璃体出血26例26眼（33，33％），眼球破裂伤，眼内异物所致玻璃体出血52例52眼（66，67％）。术后随访3月－12月，22例22眼(28,20%),再次发生玻璃体出血。结果 （1）外伤性玻璃体出血经手术后再出血发生率28，20％，其中15眼为破裂伤。（2）再出血原因：术后因睫状体脱离眼压低11眼50%,因视盘前残留增殖膜有新生血管4眼18,10%,因玻璃体后皮质剥除不充分使视网膜发生再增殖牵引致视网膜新裂孔形成血管断裂5眼22，73％，术后不明原因再出血2眼9,17%.(3)术后再出血的处理：22眼中10眼再行玻璃体手术治疗（3眼术后行硅油填充，7眼行长效气体填充），另外12眼因出血轻均给予药物治疗出血吸收。再次随访5月－12月再次出血22眼中4眼发生眼球萎缩，2眼发生角膜变性，其他病例均获治愈。（4）并发症：晶状体发生混浊或加重，术后低眼压，术后再出血，虹膜粘连，角膜变性，眼球萎缩。结论 玻璃体切割术是治疗玻璃体出血的有效方法，为防止术后并发症发生对玻璃体出血手术时机的选择，玻璃体后皮质及视网膜内界膜的充分剥除，睫状体脱离的处理为重要因素，不可忽视应引起手术医师的重视。 |
网友评论：（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！）