| 目的：表麻下小切口白内障囊外摘除人工晶体植入与超声乳化白内障人工晶体植入术临床比较。方法：术前一小时以复方托品酰胺滴眼液滴眼，每5分钟一次，共滴4次。术前半小时以前列腺抑制剂滴眼，每5分钟一次，共滴3次。可在术中保持瞳孔充分散大。用2%利多卡因针滴眼，每3分钟一次，共滴3次。手术开始前，加滴0.4%倍诺喜滴眼2次即可。剪开球结膜，角膜缘外1mm处做隧道式切口，进入角膜在透明角膜内前进约1-1.5mm，注入甲纤；充分分离晶体，大而硬的核用"劈核刀"劈成两瓣；以圈匙分别托出，较小的核可在水分离后直接完整的托出，软核仅用注吸即可；注入甲纤，植入人工晶体，注吸甲纤，注水加深前房，无漏水则无须缝合；如漏水可缝合一针，结膜瓣不必缝合，只在结膜瓣下注射少许灌注液，使之隆起，而自行掩盖巩膜伤口。结果：术后第一天裸眼视力为≥0.5占60%。角膜内皮轻度皱褶。前房闪辉（+），术后一周角膜透明,前房闪辉（-）,视力≥0.6+占70%，术后一月视力≥1.0占90%。结论：表麻下行此手术，只须不刺激虹膜，患者并不觉得疼痛，但此手术是一项难度比较大，技术性含量高，术者必须熟练掌握手术技巧。手术时间最好在8-20分钟之间完成。表麻可避免球后麻醉引起的球后出血血肿，眶压升高，还可避免球周麻醉可能发生的球结膜水肿，皮下淤血，上睑下垂，眼外肌麻痹等并发症。术后反应轻，视力恢复快，患者无痛
苦。手术所致的散光很小或无散光。超声乳化手术的设备和消耗品比较昂贵，以致医疗费较高，我国广大基层医院难以购置，很多患者经济能力有限难以接受。小切口医疗费用较低，乳化与非乳化手术之间并无绝对的不同，手术效果也无大的区别。所以小切口手术效果可与超声乳化相媲美。：小切口
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