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| 北京限定地区人群视网膜血管异常及其危险因素的流行病学研究 |
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作者：王爽 徐亮… 文章来源：北京同仁医院 北京市眼科研究所 点击数：1260 更新时间：2007/5/28 15:37:51 
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| 目的：描述北京市城乡限定人群视网膜血管异常患病率、发病率及其分布特征。
方法：北京地区城乡7个社区40岁以上的注册居民5324人中的4439人（应答率83.4%）参加了北京眼病研究的基线调查；随访人群：在2006年随访调查开始之前，146（3.3%）人死亡；4293位存活者中，3251人（75.7%）参加了随访调查。对每位受检者在基线调查和随访调查时均进行了全面的眼科检查，其中包括散瞳后彩色眼底照相检查。每位受检者随机选一眼进行眼底照片中视网膜血管异常的评价。局限性视网膜血管异常（局限性视网膜动脉缩窄、动静脉交叉压迫征和视网膜病变）的评价采用定性的方法进行；弥漫性视网膜动脉缩窄采用计算机辅助的定量测量的方法进行评价。
结果：基线人群中，局限性视网膜动脉缩窄、动静脉交叉压迫征和视网膜病变的患病率分别为：7.5%、7.2%和7.5%，这三种局限性视网膜血管异常的患病率均随年龄的增加而逐渐增加（P<0.001），未发现明显的性别差异（P>0.05）；弥漫性动脉缩窄各年龄组之间的患病率未见显著性差异（P=0.441），而男性的患病率（24.4%）明显比女性（17.6%）高（P<0.001）；四种视网膜血管异常在农村人群的患病率均明显高于城市人群（P<0.001）。多因素分析发现，局限性视网膜动脉缩窄的危险因素包括年龄（每增加10岁，OR值为1.383，95%CI：1.194~1.603）、居住于农村（OR值为2.062，95%CI：1.555~2.732）、视网膜静脉阻塞（OR值为5.147，95%CI：2.148~12.336）以及高血压病史（OR值为1.494，95%CI：1.120~1.994）等；视网膜动静脉交叉压迫征的危险因素包括年龄（每增加10岁，OR值为1.447，95%CI：1.247~1.679）、居住于农村（OR值为2.674，95%CI：2.008~3.559）和高血压病史（OR值为1.760，95%CI：1.325~2.338）；视网膜病变的危险因素包括年龄（每增加10岁，OR值为1.293，95%CI：1.106~1.513）、高血压病史（OR值为1.458，95%CI：1.054~2.017）、糖尿病病史（OR值为5.470，95%CI：3.791~7.893）、视网膜静脉阻塞（OR值为39.291，95%CI：15.073,102.418）；弥漫性视网膜动脉缩窄的危险因素包括性别（男性，OR值为1.553，95%CI：1.316~1.832）、居住于农村（OR值为1.437，95%CI：1.214~1.704）、高血压病史（OR值为1.544，95%CI：1.271~1.877）和冠心病病史（OR值为0.681，95%CI：0.519~0.893）。
结论：本研究的数据表明，北京市限定地区城乡40岁以上的中老年人群中视网膜血管异常并不少见，其患病率随年龄增加逐渐增加；农村居民比城市居民患病率高，可能与农村居民的高血压病患病率较高、医疗条件和保健意识较差、有较多的不良生活习惯有关；高血压是视网膜血管异常患病的主要全身性危险因素之一。
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| 会议投稿录入：wangshuang 责任编辑：毛进 |
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