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| Sjögren综合征LASIK术后严重干眼6例临床分析 |
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作者：陈小平 刘… 文章来源：中山眼科中心 510060 点击数：1002 更新时间：2007/5/29 22:50:27 
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| 目的：报道Sjögren综合征LASIK术后发生严重干眼的临床特点及治疗效果 方法：对2004年1月至2005年12月我院收治的6例12眼Sjögren 综合征LASIK术后发生严重干眼的患者的临床资料进行回顾性分析。根据Copenhagen 及欧洲Sjögren 综合征研究学组的诊断标准确立Sjögren 综合征的诊断。对所有患者进行泪小管栓塞、眼局部人工泪液和抗炎治疗(其中1例使用羊膜提取液进行抗炎治疗)。随诊3～25个月。观察治疗前后眼部症状评分、屈光度数、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色评分、角膜知觉、人工泪液使用次数。结果： 所有患者均为女性，双眼发病，年龄20～32岁，其中原发Sjögren 综合征4例，继发Sjögren 综合征2例。LASIK术前出现单纯轻度干眼3例，单纯口干2例（其中1例LASIK术前已确诊Sjögren 综合征），口干合并眼干1例（LASIK术前已确诊Sjogren 综合征）。术前均未接受规范的Sjögren 综合征治疗。术前已有干眼的者术后均出现干眼加重，术前无干眼的2例在术后2、6个月出现进行性干眼。治疗前后症状评分分别为4～5分、1～2分，泪液分泌试验分别为0～4mm/5min、0～6mm/5min, BUT:0~1s、0～3s，角膜荧光素染色评分8～10分、3～8分, 角膜知觉3～5cm、4～7cm, 散瞳验光0.75DS~2.75DS、0～1.25DS，人工泪液使用次数8~12次、4～8次。结论:LASIK可诱发或加重Sjögren 综合征患者的干眼。该类患者的干眼更顽固，传统治疗效果不理想。对怀疑有Sjögren 综合征的患者LASIK术前应进行详细的眼部及全身检查以排除Sjögren 综合征。对该类患者进行LASIK手术应极其慎重。
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| 会议投稿录入：maggiechiux 责任编辑：毛进 |
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