目的:观察圆锥角膜患者配戴透气性硬性角膜接触镜(RGPCL)后的视力矫正效果及安全性。
方法:收集2001年7月~2004年5月在北京大学医学部眼视光学研究中心验配RGPCL的109例患者,207眼,分别于戴镜前、戴镜半年、1年、2年、3年检测视力矫正效果;用非接触式角膜内皮显微镜检测角膜内皮细胞密度;用A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度和眼轴长;裂隙灯检查有无眼部异常表现。
结果:患者的球镜度平均值为6.08±4.14 D,柱镜度平均值为3.87±2.35 D; 裸眼视力平均值为4.22±0.44初戴镜、戴镜半年、1年、2年、3年的视力矫正效果分别为4.94±0.15,4.95±0.12, 4.95±0.14, 4.96±0.12, 4.95±0.17; 其中视力≥4.9的分别为85.13%(166/195),86.54%(135/156), 86.76%(131/151), 85.60%(107/125),84.62%(66/78);戴镜前的框架镜矫正视力平均为4.80±0.26;戴镜前、戴镜半年、1年、2年、3年的内皮细胞平均密度分别为2923.47±415.86, 2886.35±408.54,2842.33±521.86,2888.53±500.75,3082.83±363.11,差异无显著统计学意义(p=0.059);中央角膜厚度分别为494.81±56.29, 485.19±61.13, 491.83±61.60, 501.68±61.48, 485.96±54.48,差异无显著统计学意义(p=0.540);眼轴长分别为25.08±1.55, 25.16±1.19, 24.97±1.49, 25.11±1.45, 25.22±1.28,差异无显著统计学意义(p=0.919);裂隙灯检查发现4例出现结膜充血,2例出现角膜新生血管,1例出现角膜上皮擦伤。
结论:圆锥角膜患者科学合理的长期配戴RGPCL后,能获得良好稳定的优于框架镜的矫正视力,并且不会导致显著的眼部异常变化,无显著的眼部并发症发生。
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