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角膜缘干细胞移植术和羊膜移植术分别联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉比较         
角膜缘干细胞移植术和羊膜移植术分别联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉比较
作者:朱荣刚 杨… 文章来源:江苏大学附属医院眼科 江苏镇江 212001 点击数:948 更新时间:2007/5/30 21:28:10
目的:比较角膜缘干细胞移植术和羊膜移植术分别联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉效果。 方法:研究对象为2002年8月至2005年8月间,因“翼状胬肉单纯切除术”术后复发在江苏大学附属医院眼科住院患者87例(100眼),男性45例,女性42例;左眼47眼,右眼53眼;患者平均年龄55±11.03岁(44~66)。随机分为两组,每组50眼,分别如下:A组,角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C;B组,羊膜移植术联合丝裂霉素C。术后病人按照严格术前制定随访1年~2年。手术均由同一位资深医师施行,术中均采用自胬肉颈部向头部及体部逆行剥除。角膜缘干细胞取自鼻上方2mm宽角膜缘结膜瓣。羊膜为保存羊膜。丝裂霉素C浓度为0.3 mg/mL,制成棉片置于巩膜裸露区,持续4分钟。术后予以典必舒及普拉洛芬眼水滴眼一日四次,2周拆线,一月停药。 结果:A组,1眼复发,复发率2.00%;B组8例复发,复发率16.00% 。A组与B组比较有显著性差异(Ⅹ2 =5.983,P<0.05)。角膜创面上皮平均愈合时间:A组为4.730天,标准差3.061天;B组为6.380天 ,标准差2.933天,两组比较有显著性差异(t=2.752 ,P<0.05) 结论:治疗复发性翼状胬肉角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C优于羊膜移植联合丝裂霉素C,前者可以明显降低复发性翼状胬肉再次复发率。
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