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| 多发性一过性白点综合症的临床分析 |
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作者：张美霞 张… 文章来源：四川大学华西医院眼科 610041 点击数：1806 更新时间：2007/5/30 22:59:45 
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| 目的：探讨多发性一过性白点综合症（multiple evanescent white dot syndrome, MEWDS）的临床特征，指导临床诊断。
方法：回顾性研究经眼底检查、眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)/吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography, ICGA)及视野和视网膜电图（ERG）确诊为MEWDS5例患者的临床资料。
结果：5例MEWDS患者女性4例，男性1例，全部为单眼发病；年龄在22～37岁，平均年龄26.7岁。主诉为视力突然下降合并闪光感患者3例，视野遮挡感1例，视物变形伴视力下降1例。眼底主要表现为视网膜深层及视网膜色素上皮层内的多数白点状病灶，多为圆形，大小不等，边界较为模糊。FFA早期可见相应于白点病灶的簇状强荧光斑，后期可见病灶荧光素染色和视盘毛细血管渗漏。ICGA显示视网膜色素上皮层有斑片状的强荧光以及很多小圆点状的弱荧光点，其中有些弱荧光点发生在眼底没有查见病变的区域。视野检查生理盲点扩大。ERG检查a波振幅降低。
结论：MEWDS由于少见，病因不明，病程短暂，因而容易漏诊、误诊。对其特有的眼底表现应和其他类似疾病相鉴别，如急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变、多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎、鸟枪弹样视网膜脉络膜炎等。正确认识本病的临床表现、FFA及ICGA特点及视野、ERG的改变，有助于指导治疗，提高本病的确诊率。
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| 会议投稿录入：zhangmarcia 责任编辑：毛进 |
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