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医院为基础的糖尿病视网膜病变筛查结果分析         
医院为基础的糖尿病视网膜病变筛查结果分析
作者:李毅斌 石… 文章来源:首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,北京市眼科研究所,100005 点击数:1068 更新时间:2007/5/30 23:27:47
目的: 报告北京同仁医院糖尿病科门诊39个月的糖尿病视网膜病变筛查结果,推测国人糖尿病患者中的糖尿病视网膜病变的患病情况及严重程度。 方法:研究对象为北京同仁医院糖尿病2003年2月1日至2006年5月31日门诊自愿参加糖尿病视网膜病变筛查的连续5879例糖尿病确诊患者。糖尿病诊断采用1999年WHO糖尿病诊断标准。所有患者均采用美多丽进行双眼散瞳,采用Cannon CR6-D60眼底照相机,参照ETDRS研究标准进行眼底6视野45°眼底照相。所有照片由眼底病专科医师进行集中阅片、诊断。采用美国眼科学会和国际眼科学会2002年推荐糖尿病视网膜病变严重程度分级标准进行诊断。数据采用spss11.5软件包进行统计学分析。 结果: 本研究累计筛查糖尿病患者5879例,病程1天-31年(平均5.09年),平均年龄54.02岁,男:女=1:1.21。本组资料糖尿病视网膜病变患病率41.02%。各期糖尿病视网膜病变患病率分别为:PDR 5.78%,重度NPDR 1.44%,中度NPDR 16. 59%,轻度NPDR 17.21%。男性与女性的患病率相似,差异无显著性统计学意义。糖尿病视网膜病变严重程度与糖尿病病程密切相关,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变平均病程为5.9年,重度非增殖性糖尿病视网膜病变为9.4年,而增殖性糖尿病视网膜病变则为11.3年。糖尿病视网膜病变患者的双眼病变严重程度的一致性随病变的严重程度增加而逐渐升高,但即使是增殖性糖尿病视网膜病变也有23.9%的患者双眼严重程度不一致。0.17%的糖尿病患者无定期检查眼底观念,80.36%的PDR患者为首次眼底检查或近3年来首次眼底检查。 结论: 国人糖尿病患者中糖尿病视网膜病变患病率接近40%,病变严重程度与病程显著相关。糖尿病患者自我防控意识不足,有必要全面推广糖尿病视网膜病变筛查。
会议投稿录入:liyb    责任编辑:毛进 
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