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| 人眼睫状体在调节中形态位置变化及其与近视眼关系的研究 |
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作者：陈晨 刘陇… 文章来源：四川大学华西医院眼科中心 610041 点击数：2012 更新时间：2007/5/30 23:36:56 
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| 目的：了解正常人眼睫状体在自发调节中形态和位置变化。分析不同屈光度眼的前节结构差异，探讨不同屈光度眼在自发调节中睫状体形态位置变化的差异。
方法：在56例健康志愿者注视远近视标的不同状态，分别用超声生物显微镜（UBM）采集其睫状体区图像，对睫状体区各结构在调节前后的形态位置变化进行测量和分析。测量指标包括：形态相关指标（睫状体厚度、睫状突长度、睫状突高度、睫状突宽度等）和位置相关指标（小梁睫状突距离、虹膜睫状突距离、巩膜睫状突夹角等）。利用配对t检验比较各指标在调节前后的差异。将该56例实验对象按屈光度分为正视组、低中度近视组和高度近视组，分别测量非调节与调节状态下三组的前节结构相关指标，利用方差分析比较三组间各指标的差异。利用统计软件计算出三组实验对象在调节前后各指标的变化值，利用方差分析比较三组间各指标变化值的差异。将屈光度与调节前后各指标的变化值进行相关分析和偏相关分析。
结果：（1）从非调节到调节状态，巩膜突后1mm处睫状体厚度增加，睫状突高度、长度均增加，睫状体宽度减小，内尖成角减小（P<0.05）。睫状突与小梁网、虹膜、巩膜突的距离均减小，巩膜睫状突夹角减小（P<0.05）。环肌横截面积增加（P<0.05），而纵肌横截面积无明显变化（P>0.05）。房角开放程度变小（P<0.05）。（2）非调节状态下，与正视眼比较，近视眼的睫状体厚度较大，睫状突较尖，睫状突位置更靠后，且房角较宽（P<0.05）。调节状态下，近视眼睫状体厚度仍大于正视眼（P<0.05），但其睫状突高度较正视眼小，睫状突较正视眼钝。调节时近视眼睫状突位置较正视眼更靠后，房角仍较正视眼宽（P<0.05）。（3）从非调节到调节状态，近视眼睫状突的形态位置变化幅度小于正视眼（P<0.05）。屈光度与调节前后睫状体形态位置的变化幅度具有显著相关性（P<0.05）。
结论：人眼调节时，睫状突向前、向内发生位移，符合Helmholtz松弛理论。调节中主要是环肌的收缩起作用。非调节状态下，与正视眼比较，近视眼的睫状体较厚，环肌横截面积较大，睫状突位置较靠后。随近视度数加深，调节前后睫状体形态位置变化幅度减小。本研究提示近视加深可能由环肌收缩无力引起，可以通过训练环肌收缩力来预防近视和减缓近视的加深。
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| 会议投稿录入：bq15651 责任编辑：毛进 |
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