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目的：通过对黄斑局部视网膜电图(macular local electroretinogram, MLERG)闪烁光反应的Fourier分析，客观了解中药复明颗粒治疗视网膜静脉阻塞（retinal vein oclussion，RVO）后黄斑部光感受器细胞与光感受器后神经元细胞功能改善的情况。应用光学干涉断层扫描仪（optical cohenrence tomography，OCT）了解视网膜黄斑形态学的恢复状况，并对治疗后中心视功能的恢复与MLERG和OCT指标的关系进行分析探讨。
方法: 86例RVO患者的92只眼被治疗分析。复明颗粒具有活血袪瘀，渗湿消肿之功效，方剂主要组成：生蒲黄、当归、川芎、茺蔚子、茯苓、苍术、海藻等。MLERG的记录应用改良的美国LKC公司生产的手提眼底镜式局部刺激器，通过放大的瞳孔直视眼底监控固视状况，闪烁光频率31Hz，计算机叠加平均128次。治疗以二个月为一疗程，每日一剂。治疗后一个月和疗程结束后分别记录MLERG与OCT。对照组35例RVO患者同时服用路丁。
结果:①RVO治疗组与对照组相比，LERG的基波(fundamental harmonic, 1f)与二次谐波(second harmonic, 2f)在治疗前后振幅的差异显著(P<0.05); ②RVO治疗组前后作对照，1f与2f振幅的差异非常显著(P<0.01);③RVO治疗组与对照组相比，OCT呈示治疗前后视网膜黄斑部厚度改变具有明显差异(P<0.05); 研究还发现治疗后中心视力的恢复与治疗前的LERG振幅具有紧密相关性。
讨论：RVO是最常见的眼底出血性疾病之一，其特点是视网膜静脉纡曲扩张，沿受累静脉有出血、水肿、渗出等，所产生的黄斑囊样水肿（CME）与新生血管(NV)的玻璃体出血、增殖性视网膜脱离与新生血管性青光眼是导致失明的严重的并发症。以往应用西药对RVO所导致的CME的疗效不肯定，尚不能有效治疗阻止病情发展，因此成为致盲的主要原因之一。本研究应用MLERG与OCT技术客观检测黄斑功能与形态学变化，对复明颗粒治疗CME进行疗效论证与相关性分析，表明化瘀利湿复方能够有效改善LERG与OCT指标。传统中医方法多注重活血袪瘀而忽视渗湿消肿的功效, 复明颗粒取得较好疗效的机理可能是通过活血化淤，利水消肿，更有效地改善了RVO状态下的视网膜脉络膜血液循环与代谢，从而促进出血与水肿的吸收，使黄斑功能得到有效恢复。
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