目的:探讨前房内植入房角支撑型硬性人工晶体治疗高度近视眼的长期预测性和安全性。
方法:对7人12只高度近视眼,实施前房内植入房角支撑型硬性人工晶体(NuVita)矫正高度近视眼,随访十年。术前术后观察裸眼视力、矫正视力、屈光、眼压、角膜内皮和眼前节的变化等。
结果:术前平均近视-16.13.2D(-12.50~-22.0D),术前最佳矫正视力0.680.36(0.2~1.0);至术后十年时,平均裸眼视力0.420.12(0.3~0.6)、最佳矫正视力 0.500.24 (0.10~0.80)、残余屈光度-1.500.62D(-2.5~+0.5D)。术前和术后十年角膜内皮细胞计数分别为2788230个/mm2 和1439201个/mm2,下降了48%,其中有一眼内皮细胞已经降至780个/mm2,下降了72%; 术前和术后十年眼压分别为16.872.32 mmHg和17.603.24 mmHg。术后十年时瞳孔变形:2眼(16.7%);人工晶体偏位:1眼(8.3%);继发青光眼:1眼(8.3%);白内障3眼(25%);虹膜根部离断和萎缩:2眼(16.7%)。
结论:PHAKIC IOL治疗超高度近视虽然在短期内显示了较好的预测性和安全性; 但长期并发症需要引起关注, 特别是角膜内皮细胞减少和继发性青光眼的产生, 将对视力产生威胁.
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