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| 视网膜撕裂孔伴发局限性视网膜脱离的术式探讨 |
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作者：纪惠谦 … 文章来源：山东 青岛市第八人民医院眼科中心 青岛市李沧区峰山路84号 266100 点击数：1217 更新时间：2007/6/6 16:03:07 
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| 目的 观察玻璃体视网膜手术治疗视网膜撕裂孔伴发局限性视网膜脱离的疗效。与单纯视网膜复位手术做对照观察。 方法 对2005年10月至2007年1月在青岛市第八人民医院眼科中心诊断的因撕裂孔所致孔源性视网膜脱离患者36例（38只眼），男11例，女15例。年龄15～61岁。患者均有严重眼前黑影飘动感。眼科检查：患眼玻璃体液化、后脱离，玻璃体腔可见大量色素颗粒，视网膜可见撕裂孔，其中4例患者伴有玻璃体出血，视网膜脱离范围小于2个象限。患者发现症状至手术时间为1周～2个月。其中29例（30只眼）行闭合式常规三通道玻璃体切割术，术中将液化、后脱离的玻璃体彻底切除，解除视网膜撕裂孔部位及变性区域的玻璃体牵引，进行气／液交换，视网膜平复后，应用眼内激光（有晶状体眼周边部视网膜裂孔行冷凝）封闭裂孔。 7例（8只眼）行巩膜外冷凝、垫压，视网膜下液较多者行术中放液。 结果 随访1.5～16个月，所有患者视网膜在位。玻璃体手术患者自述视物清晰，玻璃体腔清。单纯视网膜复位手术患者，患者自述眼前飞蚊症状未见改善，查体发现玻璃体混浊较术前均有不同程度加重。 结论 玻璃体视网膜手术治疗视网膜撕裂孔伴发局限性视网膜脱离，可有效清除混浊的玻璃体，解除玻璃体牵引，封闭视网膜裂孔，促进视网膜复位，减轻术后PVR的发生。可有效改善患者的飞蚊症状。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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