摘要
目的:评价超声乳化白内障摘除对小梁切除术后具有功能滤过泡眼的眼压和滤过泡超声生物( UBM ) 图像特征的影响。
方法:对曾成功实施小梁切除术并合并白内障的24个病人(27只眼)行超声乳化白内障摘除术,分别对术前和术后第1天、1周、1月、3月、6月和12月的眼压进行随访,于术前和术后第12月对滤过泡进行UBM检查。应用Kaplan-Meier 生存分析法评价术前眼压和术前UBM图像中滤过泡两个重要参数-巩膜瓣下房水流出通道的可见性和滤过泡内部反射强度对术后抗青光眼的成功率的影响。
结果:术前平均眼压为12.46 ± 4.75 mmHg,术后第1天、1周、1月、3月、6月和12月分别升高了5.50、3.85、3.11、3.05、2.79 和2.58 mmHg。每一次随访,术后平均眼压均较术前有显著性升高(P = 0.000, 0.000, 0.000, 0.000, 0.000 和 0.000 )。术前和术后12月滤过泡UBM图像中巩膜瓣下房水流出通道可见性和滤过泡内部反射强度无明显差异(P = 0.398 , 0.096)。超声乳化白内障摘除术前眼压高于10 mmHg、UBM图像中巩膜瓣下房水流出通道不可见及滤过泡内部高反射的眼白内障术后倾向于有更高的抗青光眼手术失败率(P = 0.025, 0.000 和0.000 )。
结论:超声乳化白内障摘除术可升高眼压,但对滤过泡内部结构的影响较小。白内障术前眼压较高、滤过泡UBM图像中巩膜瓣下房水流出通道不可见及滤过泡内部高反射的眼术后有较高的抗青光眼失败率。
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