| 目的 评价光动力疗法（photodynamic therapy, PDT）治疗特发性脉络膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV）的临床疗效。 方法 总结2003年7月～2006年11月采用PDT治疗特发性CNV患者25例25只眼的临床资料。入选标准为：年龄<45岁，屈光度<－6.00D，除外导致CNV的其它病因， CNV位于黄斑中心凹下或中心凹旁；经眼底检查、FFA、OCT证实CNV具有活动性。25例中，男性9例，女性16例，均为单眼。年龄21～44岁，平均32.5岁。所有病例治疗前都进行详细的眼科检查，包括：最佳矫正视力、彩色眼底照相、FFA、OCT。治疗前最佳矫正视力：数指 2只眼（8％），0.01～0.1 5只眼（20％），0.1~0.4 17只眼（68％），0.5 1只眼（4％）。25只眼CNV均为典型性。CNV位于黄斑中心凹下15只眼（60％），中心凹旁10只眼（40％）。病灶最大线性距离平均1560μm。PDT治疗方法按照国际VIP研究小组（Verteporfin in Photodynamic Therapy Study Group）的标准参数。光敏剂visudyne由诺华公司提供，采用科以人公司生产的波长为689nm 的PDT专用半导体激光机。疗效评价将视力、眼底表现、CNV渗漏、OCT变化作为判断指标，主觉症状作为参考。治疗后1周、1个月、3个月及此后每3～6个月进行随访观察。随访时间最短3个月，最长43个月，平均10.1个月。随访期间如果患者主觉症状恶化、视力下降、FFA显示CNV明显渗漏、OCT显示病变活动性增加，重复PDT治疗，两次治疗间隔3个月以上。25只眼治疗2次3只眼（12％），3次1只眼（4％）。 结果 治疗后最佳矫正视力：数指 2只眼（8％），0.01～0.1 2只眼（8％），0.1~0.4 13只眼（52％）， 0.5～1.0 8只眼（32％）。16只眼（64％）视力提高≥2行，7只眼（28％）视力不变，2只眼（8％）视力下降≥2行。末次随访时：CNV完全闭合21只眼（84％），大部分闭合3只眼（12％），未闭合1只眼（4％）。PDT治疗过程中未发生不良反应，1只眼治疗2月后出血加重，其余无严重并发症。结论 PDT治疗特发性 CNV临床疗效较好，安全性较高。
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