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运用护理程序对1例眼睑恶性黑色素瘤患者行眶内容物剜除术的护理         
运用护理程序对1例眼睑恶性黑色素瘤患者行眶内容物剜除术的护理
作者:谢 丹   … 文章来源:中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院眼科中心 100730 点击数:1252 更新时间:2007/6/12 8:37:11
目的:探讨护理程序对一例恶性黑素瘤行眶内容剜除术患者的护理,为临床护理提供依据。方法:选择了一例男性74岁患者,该患者于05年11月因于发现右上睑有一黑色异物生长4年来我院就诊,并于同年在局麻下行右上睑肿物切除术,术后病理回报为恶性黑色素瘤,但此时患者右眼视力0.6、惧怕手术影响形象而拒绝进一步治疗。出院后门诊随查,发现肿物快速长大并出现睑外翻,肿物遮挡角膜,于06年6月以“右上睑恶性黑色素瘤复发”再次收入院,并行眶内容物剜除手术。我们应用护理程序整体护理的方法,对患者进行全身心的整体护理。首先评估患者的一般情况,找出护理问题,根据问题提出了1.恐惧 2. 出血 3.感染 4.潜在并发症¬-移植片坏死等几个护理诊断,并制定了相应的护理目标:1.患者能够向它人说出自己的担忧,恐惧减轻,了解手术的必要性,对手术有心理准备,并积极配合各项治疗;2 患者了解加压包扎带的松紧程度、重要性,能及时发现异常并采取相应措施;3 患者体温尽快恢复正常;4 患者住院期间护士能及时发现移植片的异常,避免移植片的坏死。针对这些护理问题和目标,我们制定了一系列的具体措施,包括心理护理,耐心倾听、解答患者的疑惑,协助医生术后止血、控制感染、严防并发症的发生。使患者顺利出院。结论:术前做好患者心理护理缓解了患者焦虑情绪,使患者接受手术积极配合治疗;术后做好眼部敷料观察及并发症的观察,保证手术的成功,顺利出院。
会议投稿录入:aya610    责任编辑:毛进 
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