Marcus-Gunn综合征即下颌瞬目综合症,有先天性与获得性两种。先天性为不规则常染色体显性遗传,是动眼神经支配的提上睑肌与三叉神经支配的冀外肌在中枢神经系统中神经联结异常造成,临床特征为单眼性上睑下垂,偶有双眼,张口时及下颌移向健侧,下垂眼睑上提。本文报告九例Marcus-Gunn综合征的手术治疗。国内对Marcus-Gunn综合征手术矫正报道较少,本文介绍了此手术的方法、术后效果,并对手术的优点及术中应注意的问题进行了讨论。
目的 探讨Marcus-Gunn综合征的手术疗效。
方法 对九例年龄六~十五岁患儿(左眼六例、右眼三例)行“提上睑肌离断+额肌瓣悬吊术”。
结果 随访半年到三年,双眼睑裂高度对称(差<1mm=,弧度满意,自然闭合时睑裂<2mm,颌动瞬目联合性动作消失。
结论 对Marcus-Gunn综合征采用此手术方法消除了动眼神经与三叉神经的联系对提上睑肌的影响,利用额肌的自然收缩,直接提起眼睑符合眼睑运动的生理要求,术后提睑作用可靠持久,效果满意。
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