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| 30例55眼先天性白内障术后晚期并发症的总结 |
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作者：余涛1，B… 文章来源：第三军医大学西南眼科医院 重庆 400038 点击数：1274 更新时间：2007/6/13 13:57:38 
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| 目的：观察先天性白内障手术后的晚期并发症和长期视力情况。
方法：对从1976年到2004年在澳大利亚悉尼防盲研究所就诊并长期随访的30例先天性白内障患者进行了回顾性研究，随访时间从2年到40年不等，平均随访时间17.23±6.7年。所有患者均由Frank Billson教授一人检查随访。我们总结了白内障术后各种晚期并发症的发生率。
结果：共有30例患者，单眼白内障患者5例（5眼），双眼白内障患者25例（50眼），均有白内障摘除+后囊膜切开手术史（有或没有前段玻璃体切除术），部分患者植入了人工晶体；术后无晶体眼用框架眼镜或角膜接触镜矫正；平均首次手术年龄为38.8±32.4月。术后最常见的并发症是后发障，有25只眼（45.45%）在术后6.5±2.4月出现，治疗方法为后囊膜切开+前段玻璃体切除术以及YAG后囊膜切开术。第二大并发症为继发性青光眼，有21只眼（38.18%）在术后3.4±3.7年发生，治疗方法为抗青光眼药物和手术治疗。在最后一次随访中，没有出现并发症的患者平均视力为6/12，而有并发症的患者平均视力为6/24。在手术前诊断为小眼球综合征的患者15例27眼中，有17眼（62.96%）出现了继发性青光眼。
结论：后发障和继发性青光眼是先天性白内障术后最常见的两种并发症，其中不完全的后囊膜切开和前段玻璃体切除以及未行玻璃体切除术是造成视轴再次混浊的原因；而小眼球综合征则是继发性青光眼发生的主要高危因素。术后出现了眼部并发症的患者比未出现并发症的患者有着更差的视功能预后。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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