目的 探讨同侧颈淋巴结切除对角膜移植排斥反应的抑制作用。方法 建立大鼠同种异体角膜移植模型,36只SD鼠为受体,18只Wistar鼠为供体,受体鼠再分为A、B、C三组,其中A组为对照组,B组为双侧颈淋巴结切除组,C组为同侧颈淋巴结切除组,每组12只鼠,其中10只用于角膜移植免疫排斥反应的裂隙灯下观测,2只用于角膜植片病理学检查。对各组角膜存活情况进行评分比较,评价疗效。结果 B、C两组角膜植片平均存活天数(mean survive time,MST)分别是(46.30±9.464)d,( 44.43±7.604)d,明显高于A组(10.71±1.567)d,差异有显著性意义(P<0.01)。而B、C两组之间比较,差异无显著性(P>0.05)。移植术后2周,A组大鼠的角膜排斥反应各参数均明显高于B、C两组(P<0.01),B、C两组之间比较,无显著性差异(P>0.05)。病理检查提示A组角膜组织水肿,基质层明显增厚,胶原纤维排列紊乱,较多的新生血管形成,而B、C两组仅发现内皮细胞密度较正常角膜降低。结论 双侧颈淋巴结切除与同侧颈淋巴结切除两种方法均能有效抑制角膜移植排斥反应,后者在减少手术创伤的同时,并不降低对排斥反应的抑制作用。 |