| 目的 了解活体状况下正常老年人白内障超声乳化手术（Phacoemulsification,Phaco）前后角膜基质层病理变化规律。
方法 选取19例（22眼）行白内障Phaco的正常老年人，在术前、术后1周、1个月、3个月和6个月不同时间应用非接触型角膜内皮镜（Non-contact specular microscopy,NCSM）和共聚焦显微镜（Confocal microscopy through focusing,CMTF）对角膜中央区厚度和前、后基质层细胞数目进行统计学比较分析，并且观察基质层形态学变化规律。
结果 1.角膜厚度术后1周与术前比较有统计意义的升高（P<0.05），其余各组比较，变化无统计学意义（P>0.05）3.角膜基质层：后基质细胞密度术前为627±184，术后1个月时其显著性升高（P<0.05）。前基质细胞密度术前为859±137，术后无显著性升高（P>0.05）。CMTF见术后早期基质层水肿，3个月后水肿消失，术后各观察时间点上均可见基质细胞活化现象，术后可见到基质细胞内成纤维细胞样细胞出现；
结论 白内障Phaco对角膜的损伤不仅局限于中央区内皮层，中央区的基质层也有不同程度的改变，CMTF检查有助于在活体状况下四维空间（空间三维+时间）观察角膜各层组织的病理变化规律。
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