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| 硅油填充眼前房水细胞因子水平的临床研究 |
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作者：王婷 许艺… 文章来源：北京北京大学第三医院 北京大学眼科中心 100083 点击数：1351 更新时间：2007/6/18 10:20:07 
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| 目的］现代的玻璃体视网膜手术技术和硅油填充改善了复杂性视网膜脱离的预后。但在硅油填充和硅油取出后，复发性视网膜脱离的发生率依然较高，其中最重要的原因就是复发性增殖性玻璃体视网膜病变。本研究通过测定硅油填充眼前房水中与PVR相关的细胞因子（白细胞介素－6和血管内皮生长因子）的水平，探讨硅油填充在PVR复发中的潜在作用。［方法］实验对象为15例硅油填充眼（SOF组）、15例复杂性孔源性视网膜脱离眼（CRD组）和10例特发性黄斑裂孔、黄斑前膜患者。所有患者在行玻璃体切割手术时角膜穿刺取前房水，利用酶联免疫吸附分析法（ELISA）分析前房水中VEGF和IL－6的浓度。组间比较采用独立样本t检验；多变量偏相关分析前房水因子浓度与患者年龄、病程和眼压的关系。［结果］ ①SOF组、CRD组前房水IL－6水平（分别为300.06±119.07 pg/ml和207.46±107.78 pg/ml）较对照组（22.53±7.2 pg/ml）显著升高（p<0.05）；SOF组前房水IL－6含量较CRD组显著升高（p<0.05）。在两组中，伴有视网膜增殖膜的亚组1（分别为405.23±54.83pg/ml和270.43±73.21 pg/ml）显著高于不伴有视网膜增殖膜的亚组2（ 分别为229.95±80.55 pg/ml和152.36±105.81 pg/ml）。SOF组亚组1的IL－6水平显著高于CRD组的IL－6水平（p<0.05）。②SOF组、CRD组前房水VEGF水平（分别为300.69±73.21 pg/ml和285.66±63.01 pg/ml）明显高于对照组（ 39.79±17.61 pg/ml）（p<0.05）；但SOF组和CRD组之间无明显区别。两组的亚组1水平（ 分别为344.94±85.82 pg/ml和 297.84±82.66 pg/ml）与亚组2（分别为271.19±48.27 pg/ml和275.01±42.5pg/ml） 无统计学差异（p>0.05）。③CRD组前房水IL－6和VEGF与眼压呈明显负相关（p<0.05），而余两组无明显相关性；SOF组和CRD组前房水水平与年龄、病程无明显相关性。［结论］硅油填充眼前房水中存在较高浓度的IL－6和VEGF，且IL－6在硅油填充眼伴视网膜增殖膜者水平更高。眼内较高水平的细胞因子可能是硅油填充眼合并继发性增殖性玻璃体视网膜病变的因素之一。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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