[目的]探讨小梁切除术后滤过不良应用5-FU的护理经验。
[病例与方法]19例青光眼患者22眼术后滤过不良。本组病例中最短时间9天,最长时间60天出现包裹性滤泡,因此需要注射5-FU。注射一般需要5~7天,根据眼压的控制情况隔日注射1~2次。每次注射后立即用生理盐水冲洗结膜囊,以免溢出的药液损伤角膜。
[护理]1、用药护理,本组由于病程长,病情反复,术前需要多种药物频繁点眼,合理安排各种眼药水的点眼时间,减少对患者睡眠的影响。结膜下注射在药内加入适量的利多卡因以减少疼痛。2、心理护理、5-FU具有抗肿瘤活性,患者对此会产生紧张、恐惧情绪。因此要求护理人员护理人员以通俗易懂的语言向患者讲述此药的作用,消除患者的顾虑。3、健康指导,向患者交待术后抗生素点眼,嘱患者不要揉眼睛,以免影响结膜伤口的愈合。
[结果]21眼滤泡扁平弥散眼压最低5mmHg,1例眼压达32mmHg,后再次行非穿透性小梁切除术效果良好其余眼压全部控制在正常范围内,滤过功能良好。
[结论]小梁切除术后滤过不良应用5-FU对患者容易产生恐惧和紧张情绪。在护理过程中正确的心理护理和用药护理极为重要,使患者更容易配合穿刺,提高穿刺的成功率。
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