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| 1例静脉滴注氢化可松发生全身肌无力的护理体会 |
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作者：张晶 文章来源：山东省眼科研究所 青岛眼科医院 青岛市燕儿岛路5号 266071 点击数：1390 更新时间：2007/6/19 11:06:53 
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| [目的]回顾性分析1例静脉滴注氢化可的松引起全身肌无力患者的临床救护措施和护理经验。
[临床资料]患者，男，56岁，因双眼角膜白斑入院，入院前各项生化指标、肝肾功能均正常。入院后在球周阻滞麻醉下行左眼PKP+ECCE+CSA-DDS植入术，手术顺利。遵医嘱给予5%GNS500 ml+氢化可的松1.0g+维生素C3.0g静脉输液；同时口服葡萄糖酸钙和氯化钾(量)。次日给予同样液体，但途中患者诉下肢无力，上肢不能抬起。查体：双下肢肌力Ⅱ级，双上肢肌力Ⅱ级，握力Ⅳ级。心电图、血糖大致正常。急查钾、钠、氯前。考虑到低血钾，故给予5%GNS500ml+10%氯化钾20ml静脉输入。急查化验结果显示血钾1.7mmol/ml。立即输入乳酸钠1000ml+10%氯化钾20ml，３小时后查血钾1.8mmol/l。输钾8小时后上肢可抬起，下肢乃无改善，不能翻身，11小时后下肢可轻微抬起，可自行翻身。
[护理措施]1.加强巡视,进行心理护理，减轻患者对突发肌无力的心理恐惧。同时护士给予耐心地解释，使病人能配合治疗。2.认真观察病情，做好护理记录，及时向医生反馈情况。3.嘱患者平静，禁喷嚏和咳嗽。因为任何增加脑静脉循环的动作都会增加睫状体血流，使眼压升高。保持大小便通畅，避免受外伤。4. 防止褥疮的发生：患者肢体活动受限，长时间挤压要定时翻身、按摩，增加局部循环。
[结果]通过我们的积极治疗和良好的护理，患者未出现任何并发症，顺利恢复健康。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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