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| MRI、CT和B型超声检查对眼眶病手术的指导作用 |
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作者：刘雅敏 魏… 文章来源：第二军医大学附属长征医院眼科 200003 点击数：1154 更新时间：2004/5/31 
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| 目的：研究眼眶病影像学检查对手术治疗的指导作用。
方法：对1989年~2003年长征医院收治的眼眶病例中，均行B型超声、CT和MRI影像学检查的229例手术患者的影像学表现及其手术方式和手术路径进行回顾性分析。
结果：B型超声有助于对眼眶海绵状血管瘤、泪腺良性多形性腺瘤、视神经胶质瘤和脑膜瘤等进行定性诊断，并指导手术方式的选择，但采取何种手术路径还需结合CT、MRI检查；CT扫描对眼眶爆裂性骨折、肿瘤内钙化性病变、恶性淋巴瘤、脑膜瘤及皮样囊肿有较好的定性诊断意义，可指导手术方式的选择，但区分体积大的软组织肿瘤与视神经关系及判定肿瘤是否眶颅沟通的能力差，手术路径的选择需结合MRI检查；MRI对大部分眼眶病尤其是眶颅沟通性病变能较好的定位、定性，但绝大部分MRI的信号表现模式是非特异性的，故手术方式的选择需结合CT、B型超声检查进行综合分析。在分析病史、临床症状和体征的基础上，通过影像学的针对性检查，可以确定正确的手术方式和手术路径。
结论：眼科常用影像学检查（B型超声、CT、MRI）的针对性运用，可对常见眼眶病做出准确的定性、定位诊断，对正确选择手术方式及路径有重要指导意义。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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