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黄斑部视网膜裂的自然病程-手术的最佳时机 |
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作者:陈品芳 文章来源:台大医院附设医院 点击数:2022 更新时间:2008/4/16 13:52:45
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目的:研究近视性视网膜裂患者之临床特性,包括视力和网膜横截面的变化,以及相关的并发症。研究方法:本研究搜集16位病人,共20颗患眼(高度近视定义为屈光度值>-6 diopters)。其视网膜以光学同调断层扫描仪(OCT)程现结构并分析。同时,我们报告患眼于观察期间最佳矫正视力的演变及并发症手术术后状况。结果:患者包含6名男性,10名女性,平均年龄为53.6岁,观察期为平均5.4年,验光值平均为-13.9 diopters。视网膜外膜裂可发现于所有患眼,而视网膜内膜、外膜皆有裂隙者则发现于30%的患眼;其中,40%患眼最佳矫正视力优于LogMAR0.3。观察期间,65%患眼维持稳定视力,30%(6颗)患眼于每三个月的回诊发现视力下降>0.3LogMAR。这6颗眼睛中,有4颗眼睛因网膜剥离或黄斑部裂孔而造成视力急速下降;另2颗则和白内障形成或发生视网膜外膜皲裂有关。3颗黄斑部裂孔的患眼接受玻璃体切除手术,术后网膜皆成功恢复结构;另一颗网膜玻璃的患者在1年后的追踪发现在玻璃体后极分离后网膜自动贴复。结论:在近视性视网膜裂患眼中,若发现视力急速下降(>0.3LogMAR)时应想到是否有黄斑部裂孔或网膜剥离等并发症。而及早手术可预防视力丧失并成功的恢复其结构。在斑纹下的高度近视眼底中,OCT提供一个适当的工具,帮助眼科医师评估近视性网膜裂患者眼底的状态。 |
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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