曲马多术前肌注用于眼科局麻手术镇痛的研究
王向华 李秋明
郑州大学第一附属医院眼科 （450052）
目的 探讨曲马多（Tramadol）在眼科手术的辅助麻醉作用、术后镇痛效果和其恰当的术前用药时间。
方法 我科2006年9月～2007年4月的住院局部麻醉手术113例，男59例，女54例。年龄15～78岁，平均41.37岁。随机分为4组：按术前用药（肌注）时间分为术前10 min组、术前20 min组、术前30min组（每组28例）和对照组（未用药,29例）。观察各组患者手术中不同时间段及手术后不同时间段的疼痛情况。按照疼痛4级分类法得出疼痛分级并进行比较。
结果 用药组与对照组比较，疼痛等级均值在局麻（球后麻醉注药过程中）中、手术中及手术后均明显降低（P<0.05）。
结论 曲马多术前肌肉注射可在眼科局麻术中起到辅助麻醉作用, 术后起到镇痛作用，并可缓解紧张、恐惧等情绪反应；起效时间在肌注后20 min左右，作用高峰时间为肌注后1～1.5 h，作用维持时间3~6 h。
关键词 曲马多；眼科局麻手术；术前肌注；时间；镇痛作用
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