2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的家族聚集性研究
张学东 高燕 张美珍 柏丽娜 赵亚娟
重庆医科大学附属第一医院 重庆市
邮编 400016
【摘要】 目的 探讨糖尿病视网膜病变在重庆地区2型糖尿病家系同胞中是否存在遗传倾向以及相关因素。 方法 对重庆地区具有两个或两个以上2型糖尿病患病同胞的家系167个进行调查，通过检眼镜检查和眼底荧光血管造影确定其糖尿病视网膜病变患者，所有对象均进行一般项目问卷调查，并进行OGTT试验，抽取空腹静脉血测定各项脂质(包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、高敏C反应蛋白、游离脂肪酸水平，取2小时随机尿并测定尿白蛋白排泄率。相关因素检测。 结果 糖尿病视网膜病变整体患病率为23.4%，先证者及其同胞的视网膜病变患病率分别为35.3%、15.4%(χ²=22.0922，P<0.0001)，糖尿病视网膜病变患者实际病例的发生数高于二项分布的理论概率范围(χ²=11.3339，P=0.01)，提示2型糖尿病家系中糖尿病视网膜病变存在家族聚集性。将其它可能影响发病因素匹配后，糖尿病视网膜病变家族史仍是糖尿病视网膜病变发病的最主要的危险(OR=5.742,95%CI=2.310~14.276,P=0.0002）。 结论 2型糖尿病家系中糖尿病视网膜病变存在家族聚集性，遗传因素在DR发病中起一定作用。
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