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| 先天性小眼球合并眶内囊肿 |
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作者：葛心 史季… 文章来源：北京同仁眼科中心 100730 点击数：1441 更新时间：2004/6/1 
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| 目的：探讨先天性小眼球合并眶内囊肿的临床表现、影像特点及治疗原则。方法：对6例先天性小眼球合并眶内囊肿临床表现和诊治过程进行了回顾。结果：本组均自幼发病，男5例，女1，年龄4个月-28岁，平均14.2岁。右眼3例，左眼3例。检查发现眼球相对较小4例，明显萎缩1例，看不见眼球1例。其中内下前眶扪及肿物2例，睑裂小结膜囊狭窄2例，自幼眼球突出1例。4例眼底可见：视盘色淡，后极部凹陷，深不见底，部分或全部视盘陷入其中，血管爬行，视网膜呈青灰色。眼部B超、CT及MRI检查发现眼球变小或明显萎缩，眼球下方或球后肌锥内可见一囊样球体与眼球相邻或相通，其中2例呈分叶状且1例中央有间隔。3例保留眼球，仅行“眶内囊肿摘除及修补术，术中见囊肿内为清亮液体，眼球变软，后部与视神经相延续。2例行眼球、眶内囊肿摘除及义眼台植入术，1例未手术。术后病理报告：（眶内）囊肿有眼球壁结构，囊壁有退行性变，可见萎缩的视神经组织，2例发现萎缩的眼球。结论：小眼球合并眼眶囊肿是一种少见的先天性眼球发育异常。任何不良因素影响使胚裂不能正常闭合时则产生缺损，其边缘部位的神经外胚叶组织即可经缺损部位突出而形成囊肿。该病自幼发病，似以男性居多，眼球相对较小或明显萎缩，眼底可见深凹陷凸入眶内。影像上多可发现与眼球呈葫芦状相连的囊性占位病变。眼球未明显萎缩者可单纯摘除囊肿，并修补球壁缺损；眼球明显萎缩者则眼球与囊肿一同摘除并植入义眼台。术后病理可进一步证实囊肿的性质。 |
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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