下斜肌减弱术治疗上斜肌麻痹性斜视263例的临床观察
梁敦 林静 胡兰 何伟 沈阳何氏眼科医院，沈阳黄河北大街128号，110034
摘要：目的探讨不同的下斜肌减弱术在治疗上斜肌麻痹性斜视中的疗效。方法：对1998年7月～2007年6月收治上斜肌麻痹性斜视263例,分别行下斜肌部分切除前转位术、下斜肌后徙术、下斜肌部分切除、下斜肌断腱术。结果：263例中，下斜肌减弱术263 例中治愈230例( 87.45% ),好转20例( 7.61% ) ,无效9例( 3.42 %)过矫4例(1.52% )。术前192例有代偿头位,术后代偿头位消失167例( 86.98 % ),好转21例( 10.94 % ),无效4例(2.08%)。。结论：上斜肌麻痹性斜视临床表现复杂,手术方式不一,灵活选择不同的手术方式可收到较好效果。下斜肌部分切除前转位术的平均矫正量高于下斜肌后徙及下斜肌部分切除、下斜肌断腱术。在行下斜肌部分切除前转位术时，一定要截除足量的下斜肌，一般为6-8mm，这样才能使下斜肌的上转作用转变为下转作用因而使其减弱效果更为明显。
关键词: 下斜肌 前转位术 垂直性斜视
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