微创技术在陈旧泪小管损伤修复中的应用
王民秀 魏忠燕
中国中医科学院眼科医院 北京市石景山区鲁谷路9号 100040
目的：探讨微创手术修复陈旧性泪小管断裂手术的方法和效果
方法：2004年1月至2007年12月收治的陈旧泪小管断裂伤89例（泪小管断裂伤后7天以上的患者）。根据患者外 伤程度分为单纯泪小管断裂（伴有眼睑裂伤）；复杂性泪小管断裂（眼睑裂伤且有畸形）．术前测量泪 小点至泪小管断端的距离，以7mm为界，分别选择显微镜下原伤口入路法：鼠尾钩逆行法；泪小管泪囊吻 合法行手术修复。所有方式从原瘢痕入路，不在内眦部形成新的切口，均在手术显微镜下完成。眼睑畸 形者泪管吻合后行Ⅰ期或Ⅱ期眼睑成形手术。术后一般保留泪管支撑物1-3月。拔管后一周复查。
结果：．．．本组89例病例中，治愈75例，好转11例，未愈3例，总治愈好转率96.63%。
结论：泪小管断裂在眼外伤中较为常见，患者因急性损伤常常选择就近治疗,由于种种原因未能行Ⅰ期泪小管断 裂伤吻合，或Ⅰ期吻合手术未成功。随着生活质量的提高以及眼科显微技术的成熟，我们应用微创理念 的手术方法，效果十分显著。
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