高原黄斑变性关学相干断层扫描观察
青海大学医学院附属医院 王青 郑吉琦 马丽 810001
目的 观察高原地区黄斑变性患者的光学相干断层扫描图像特征.比较光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography OCT)和荧光血管造影(Fluorescein angiography FFA)的特点,对脉络膜新生血管(Choroidal neovascularization CNV)进行OCT分型.方法 经FFA确诊的AMD57例76只眼进行OCT检查.结果 AMD患者色素上皮萎缩,软性玻璃膜疣,神经上皮和色素上皮脱离具有特有的OCT特征,OCT图像中视网膜神经上皮增厚、隆起反映视网膜下,视网膜层间积液.神经上皮或色素上皮(Retinal pigment epithelium,RPE)隆起,其下低反射区反映神经上皮或RPE层脱离.CNV的OCT图像分为边界清晰的CNV,边界模糊的CNV,纤维血管性RPE脱离.FFA中的典型性CNV相当于OCT图像中边界清晰CNV,隐匿性CNV相当于OCT图像中边界模糊CNV和纤维血管性RPE脱离.结论 OCT能特征性显示AMD中视网膜神经上皮隆起,视网膜层间积液,出血,神经上皮和RPE的脱离,且显示不同类型CNV的OCT特征.意义 能在早期诊断高原地区黄斑病变，以便早期治疗。
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