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兔眼微脉冲激光小梁成形术术后小梁网的超微结构改变和基质金属蛋白酶的变化         ★★★
眼科时讯代理Aravind 医院ECCE/IOL 及手法小切口白内障手术的培训课程
作者:李志清 文章来源:天津医科大学眼科中心 点击数:4659 更新时间:2008/2/15
[1]兔眼微脉冲激光小梁成形术术后小梁网的超微结构改变和基质金属蛋白酶的变化[2]李志清孙慧敏姜伟张姝娴吴利安[3]天津医科大学眼科中心300070[4]目的:通过动物实验了解微脉冲激光小梁成形术术后兔眼小梁网超微结构的变化和小梁网的基质金属蛋白酶mmp-2及其组织抑制剂timp-2的免疫组织化学的表达,探讨微脉冲激光小梁成形术对小梁网的作用,分析其对眼压的影响[5]方法:52只健康灰色家兔随机分为实验组32只, 正常对照组20只。实验组动物于右眼激光后随机分为3天10天30天60天组,每组8只动物,右眼为治疗组,左眼为自身对照组,正常对照组动随机分成0天,3天,10天,30天,60天组,每组8眼。各组于术后各时间点行眼前节及眼压检查,行前房角镜,UBM、共聚焦显微镜、组织病理、超微结构和免疫组化分析[6]结果:微脉冲激光对小梁网的超微结构的影响表现为部分小梁网胶原断裂,胶原纤维包膜明显缺失,成束的纤维裸露,随着术后时间延长,胶原纤维包膜逐渐恢复,包裹纤维束,小梁网眼变大。激光后MMP-2和TIMP-2表达均增高,但MMP-2增高幅度明显高于TIMP-2[7]结论:微脉冲激光小梁成形术采用的红外810nm激光,微脉冲模式,超微结构观察可见小梁网胶原纤维包膜缺失而后再形成,纤维束变细,小梁网眼变大,基质金属蛋白酶的表达也有相应的改变。上述变化有可能与该激光的降眼压效果有关。
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