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| 用药后残余眼压波动对根据门诊时间眼压评价眼压控制情况的影响 |
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作者：甄毅 文章来源：北京同仁医院眼科中心 点击数：1057 更新时间：2008/1/9 
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用药后残余眼压波动对根据门诊时间眼压评价眼压控制情况的影响
甄毅 郭彦 张馨蓓 王宁利
北京同仁医院眼科中心
北京市东城区东交民巷1号 100730
目的：
比较门诊时间和24小时眼压测量结果，探讨根据门诊时间眼压评价用药后眼压控制情况的准确性。用药后残余的眼压波动是否会对准确性产生影响。
方法：
回顾分析青光眼患者24小时眼压测量结果。眼压使用Perkins压平眼压计在卧位下测量，测量时间间隔为4小时。
结果：
共有73名正在接受药物治疗的原发性开角型患者入选，男性51人、女性22人，平均年龄48.4 ± 14.6 岁。24小时眼压峰值平均为24.79±4.68 mmHg，明显高于门诊时间（8：00AM－18：00AM）测量的（23.00±4.48 mmHg，P=0.017)和8：00AM－10：00AM测量的(21.82±4.34mmHg，P=0.000)眼压峰值。24小时内的眼压波动的均值为6.68±2.63 mm Hg，明显高于门诊时间的眼压波动均值（4.32±2.55 mm Hg，P=0.000）。54名（71.05％）患者的眼压峰值出现于门诊时间以外。只有8名（10.9％）患者的眼压峰值出现在8：00AM－10：00AM。根据24小时、门诊时间及8：00－10：00AM眼压分别有61、48和39名患者的眼压峰值>21mmHg。如果以24小时眼压的结果做为金标准则后两者发现眼压失控的敏感性分别为78.69％和63.93％。依据24小时和门诊时间的眼压分别有57名和29名患者的眼压波动>5mmHg。在28名患者，只有在进行24小时眼压测量后才发现眼压波动大于5mmHg。
结论：
在药物治疗的青光眼患者，残余的眼压波动往往会使夜间眼压失控。单纯依靠门诊时间测量的眼压对眼压的控制情况做出的判断并不准确，24小时眼压测量会对该问题的解决有帮助。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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