丝裂霉素C诱导准分子激光角膜屈光术后角膜基质细胞凋亡的实验研究
王卫群 李金 作者单位: 450052 郑州，郑州大学第一附属医院眼科
目的 探讨丝裂霉素C（MMC）对PRK术后角膜基质细胞凋亡影响的实验研究。方法 32只日本大耳白，其中30只（60只眼）随机一只眼行PRK并术中使用0.02%MMC设为实验组, 另一只眼只行PRK设为对照组，余2只兔未进行手术作对照组。于术后1周至3月，观察haze程度，采用HE染色、TUNEL法观察术后角膜基质细胞的凋亡情况和α-平滑肌肌动蛋白(α-SAM)的免疫组化，进行计数对比分析。结果 : PRK术后第1W，双眼均不同程度地发生了角膜haze,其中PRK+MMC组角膜haze的程度均在2级以内；PRK组均有不同程度的haze,其发生率为100%。HE染色显示PRK+MMC组角膜基质细胞数均少于PRK组。术后1周、1月、2月、3月PRK+MMC组与PRK组平均TUNEL阳性细胞数相比显示MMC有诱导角膜细胞凋亡的作用。在PRK+MMC组与PRK组术后的1周、1月、2月、3月平均α-SAM阳性细胞数组间相比差异均有明显统计学意义（P＜0.01）。结论 0.02%MMC溶液术中眼局部应用可促进活化的角膜细胞凋亡，使PRK术后切削区增生的角膜基质细胞减少，减轻PRK术后角膜上皮下混浊。 |
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