高原地区白内障防盲手术临床体会
毕宏生 解孝锋 王兴荣 刘冬梅 刘翠红
山东中医药大学眼科中心 山东施尔明眼科医院 250002
目的 探讨到高原地区行白内障防盲手术的临床体会,并比较超声乳化和囊外摘除联合后房型人工晶体植入术后临床效果和并发症差异。
方法 各种类型白内障患者共168例。晶体核硬度Ⅰ-Ⅳ级共115例,表面麻醉透明角膜切口,行白内障超声乳化手术联合后房型人工晶体植入术;晶体核硬度Ⅴ级53例,球后麻醉巩膜隧道切口,行白内障囊外摘除联合后房行人工晶体植入术。
结果 术后第三天内,超乳组裸眼视力≥0.5者为54.78%, ≥0.2者为88.71%;囊外组裸眼视力≥0.5者为35.84%, ≥0.2者为69.81%,全部视力均有所提高。主要并发症为前房渗出、角膜轻度水肿、后囊破裂。
结论 到高原地区行白内障防盲手术应做好周全的准备工作,培养高原地区自己的眼科医生是重中之重;在高原地区对于Ⅰ-Ⅳ级晶体核行超声乳化术手术时间短、术后视力恢复快、安全、有效值得推广;对于Ⅴ级晶体核行囊外摘除术仍不失为一种安全有效的手术方式。
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