| 目的:对高度近视患者表层切削术后远期手术效果进行分析评价。方法:高度近视患者138人138眼，术前屈光度平均为-11.78±1.89D、最佳矫正视力logMAR BCVA0.4~-0.08、术后角膜曲率均值K为36.986±1.849D。所有病例进行以下检查:常规屈光检查;Hartmann-Shack像差分析;Humphry Atalas 995测量;Pentacam测量;TAKAGI CGT-1000对比敏感度仪进行对比及眩光敏感度的测量。术后随访一年以上。SAS 8.2 分析手术前后各项测量值。结果：手术后各项高阶像差均增加，与术前存在显著统计学差异，5mm分析直径的像差改变较3mm分析直径明显，其中以球差Z(4,0)的改变最为显著。手术后对比及眩光敏感度均下降P<0.05，其中以眩光敏感度下降幅度更为显著。手术前后logMAR BCVA存在显著统计学差异。其中术后BCVA升高48眼、保持68眼、下降22眼。本次随访角膜曲率K1(38.517±1.849)D、K2(37.643±1.845)D、K(38.080±1.823)D，存在统计学差异。结论：高度近视患者表层切削术后远期相较低度近视患者存在视觉质量下降及角膜屈光回退的问题，对此类患者行角膜屈光手术需慎重。 |
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