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| 眼睑痉挛及面肌痉挛的非手术治疗（附100例临床观察） |
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作者：赵素焱 文章来源：北京市海淀区花园北路49号北京大学第三医院眼科 点击数：1625 更新时间：2008/1/4 
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目的: 探索非手术方法治疗眼睑痉挛和面肌痉挛的效果并对A型肉毒素治疗眼睑痉挛和面肌痉挛的临床疗效做了详细的观察. 方法: 对于痉挛时间低于3个月的患者采取局部冰敷的方法治疗；对于痉挛时间大于6个月的患者应用A型肉毒素局部注射治疗。 结果：痉挛时间低于3个月的50例患者25例局部冰敷治疗1-2周后23例症状消失，2例好转但痉挛持续存在，其余25例不做任何处理的患者中15例于1-2月后自行好转，7例好转但持续存在，3例发展为持续性眼睑痉挛。痉挛时间大于6个月的50例患者应用A型肉毒素局部注射后，48例3-7天症状缓解或消失，于注射3-8个月后痉挛再次出现，但痉挛的程度与频率均较注射前为轻；3例患者无效，其中一例2周后追加注射后仍无效；在持续半年以上的病历中40例均曾在神经内科用过镇静剂或在中医科进行过针灸或理疗等治疗无效。在我们局部注射A型肉毒素的患者中均未出现全身毒副作用，面肌痉挛患者局部注射后产生轻度面瘫，眼睑痉挛患者局部注射后有表情不自然外观及轻度眼睑闭合不全，1例患者发生轻度上睑下垂，以上所有并发症均于注射后2-6周自然恢复。结论：局部冰敷对于早期眼睑痉挛可能起到抑制或减轻的作用；A型肉毒素局部注射对于持续时间较久的眼睑或面肌痉挛为一安全、有效、可靠的治疗手段并易于推广与普及。
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| 会议投稿录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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