| 目的 探讨硅油填充眼并发白内障的手术方式和手术时机。方法 回顾性分析硅油填充眼行白内障摘除联合人工晶体植入71例71只眼的临床资料,其中男性35例,女性36例, 年龄35～68岁,平均51.5岁。裂孔源性视网膜脱离41例；糖尿病性视网膜病变19例；视网膜静脉栓塞9例；眼球穿通伤2例。硅油填充时间3.5～24个月, 平均11个月。手术时机：根据白内障摘除与硅油取出时间的关系，设A 组，硅油取出联合白内障摘除人工晶体植入38例；B组，于硅油取出术后2～3月行白内障摘除人工晶体植入12例；术后5～6个月7例；术后11～13月4例。手术方法：白内障超声乳化人工晶体植入组30例：小切口白内障摘出人工晶体植入组41例，均同时做玻璃体灌注。结果 视力0.3以上术后第1天11例；术中晶体悬韧带断裂晶体脱位，术后角膜后弹力层混浊、前房纤维性渗出、眼压升高、人工晶体偏心、视网膜再脱离，A组为17%, B组为21%,差异无统计学意义（P > 0.05），超声乳化组为9.3%,小切口白内障摘出组为19%，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论：硅油填充眼并发白内障的特点是晶状体后囊下混浊，晶状体后囊多有破裂，悬韧带部分断裂多发，晶体超声乳化为首选术式,时机为硅油取出后2～3月,人工晶体睫状沟缝合固定术较多采用。 |
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