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内科急诊诉头痛、眼痛、恶心呕吐应排除青光眼 |
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作者:梁景成 文章来源:海口市文明中路113号 点击数:2575 更新时间:2008/1/26
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内科急诊诉头痛、眼痛、恶心呕吐应排除青光眼
梁景成
海南省海口市中医院急诊科 570203
摘要 目的 了解急性青光眼发作时的症状体征,提高急诊科医生的诊治水平,减少误诊率。方法 对我院急诊科门诊2000年~2007年间以头痛、眼痛、视矇、恶心呕吐为首诊的20例患者,经内科急诊处理未见好转,转专科医院确诊为急性青光眼的患者进行回顾性分析。结果 20例患者经眼科接诊处理,12例经药物处理后症状消失,8例经药物处理后再接受青光眼手术治疗症状改善。结论 对中老年患者首诊表现突发性或进行性加重的半侧头痛,伴同侧眼痛、视力下降、眼结膜充血、角膜水肿混浊、瞳孔中度散大(尤其是垂直性椭圆形散大)、对光反射迟钝式消失,应考虑可能是急性青光眼发作,应请眼科会诊排除青光眼,减少误诊误治,而不应将患者拟诊胃肠炎、感冒、脑梗塞,留在内科治疗。
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会议投稿录入:毛进 责任编辑:毛进 |
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