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鼻腔泪囊吻合术中咬骨钳头端断裂致筛窦异物病例报告一例         
鼻腔泪囊吻合术中咬骨钳头端断裂致筛窦异物病例报告一例
作者:张汉滨 文章来源:黄石爱尔眼科医院 点击数:1428 更新时间:2008/1/21

鼻腔泪囊吻合术中咬骨钳头端断裂致筛窦异物病例报告一例
黄石爱尔眼科医院 张汉滨 佘磊 陈荥培
鼻腔泪囊吻合术中咬骨钳头端断入筛窦内极其罕见最近发生一例,现报告一例:
患者女 42岁 因右眼慢性泪囊炎于07年11月19日入院,翌日上午行鼻腔泪囔吻合术,手术为常规术式。在进行做骨窗时轮状咬骨钳头端突然簖裂,仔细分离切口周围组织,没有找到,马上关闭切口。立即行X线拍片检查,发现筛窦附近有一金属阴影,作CT扫描定位。再次手术即在筛窦内取出咬骨钳头端粹片,再行吻合手术,手术顺利,术后给予抗感染止血对症治疗。三天后泪道冲洗通畅,拆线后伤口一期愈合。
讨论:慢性泪囊炎为常见多发病,鼻腔泪囊吻合术为常规术式。我院使用的咬骨钳为苏州某厂生产一金属轮状咬骨钳,现使用二年,既往手术从未发生断裂。此例提示,咬骨钳使用前一定要仔细检查,头端是否有裂痕,一旦发现马上弃用,以防医源性意外发生
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