睑缘炎致干眼症及其检查 山西省眼科医院 030002 宁晓玲 目的: 观察睑缘炎患者干眼仪的光干涉图象及泪液分泌量的变化,并对其结膜上皮细胞形态进行观察.方法: 采用日本产DR-Ⅰ型干眼仪对门诊诊断为睑缘炎患者75例150眼的泪膜脂质层光干涉图象形态进行观察，干眼仪观察结果按5组级别统计, 1、2级为正常，3、4、5级为异常; 用Schirmer-Ⅰ法观察患者组泪液分泌量的变化,>10mm/5min为正常;同时采用姬姆萨染色法对患者结膜上皮细胞染色进行观察.结果： (1)75例150眼中 ,干眼仪检查≤ 2级的人数百分率为55.2%,≥ 3级的人数百分率为44.8%.(2)Schirmer-Ⅰ实验中,泪液分泌量>10mm/5min人数百分率为48.9%,<10mm/5min 人数百分率为51.1%. (3)细胞学检查可见所有病例结膜上皮细胞都有不同程度的鳞状化改变，细胞大小不均匀，部分病例中可见有多数中粒细胞浸润．结论：睑缘炎患者所伴发的干眼症既有水液缺乏性干眼又有蒸发过强性干眼.细菌毒素可导致眼表面上皮细胞损坏,泪膜不完整,损坏杯状细胞分泌粘蛋白的功能.睑板腺通过分泌睑脂组成泪膜脂质层,防止泪液过度蒸发,睑缘炎破坏了正常的睑脂分泌,导致蒸发过强性干眼。
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