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高度近视白内障患者超声乳化人工晶状体植入术的临床观察         
高度近视白内障患者超声乳化人工晶状体植入术的临床观察
作者:鲁宇容 石… 文章来源:江西省南昌市 南昌市第一医院眼科 330008 点击数:1398 更新时间:2004/6/5
高度近视白内障患者超声乳化人工晶状体植入术的临床观察 广东省人民医院 眼科 郭海科 510080 摘要 目的 观察超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视白内障患者的术后疗效。 方法 对287例(302只眼)高度近视白内障患者(球镜度数:-6.0D--40.0D)行超声乳化联合人工晶状体植入术,观察眼轴长度,术前、术后远视力(DVA)、近视力(NVA)、最好矫正视力(BCVA),术后并发症发生情况。随诊时间3-36个月,平均19.8个月。 结果 (1)术后1个月,远视力、近视力、最好矫正视力均术前明显提高。(2)眼轴<29mm的患者组术后视力好于眼轴≥29mm的患者组。(p<0.05,差异有显著性)。(3)术后1月术眼的屈光状态:球镜度数:+1.0D――5.0D,18只眼(占5.96%)仍残留-3.0D—-5.0D的近视,散光度数:术前、术后无显著差异性。(p>0.25,差异无显著性)单眼手术后屈光参数>3.0D者163眼(占53.97%)。(4)术后主要并发症为后囊混浊(110只眼、占36.42%)。7只眼(占2.32%)因眼底出血,4只眼(占1.72%)因视网膜脱离,33只眼(占10.93%)因进行性高度近视视网膜病变而导致视力明显下降。61只眼(占20.20%)感觉术后眼前飞蚊及黑影增多。(5)双眼同时手术或手术时间相隔3个月以内的15例(30只眼)患者术中、术后均未发现明显特殊并发症。 结论 超声乳化联合人工晶状体植入术治疗高度近视白内障具有视力恢复较好,矫正屈光不正等优点,是高度近视白内障较有效、安全、理想的手术方式。但是植入人工晶状体屈光度数计算的精确性、改善眼底人工晶状体的设计,改进超声乳化方法和技巧、降低术后并发症、改善眼底病变等方面有待进一步改善和发展。
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